En el marco de la política nacional de salud dirigida a lograr la universalización del acceso al sistema único, intercultural y comunitario de salud mediante un modelo nacional de Salud Familiar, Intercultural y Comunitaria (modelo SAFCI); el Programa de Salud Familiar Comunitaria (PSFC), implementado por el Colegio Médico de Bolivia (CMB) y la EUPG-UMSS con la cooperación técnica y financiera de USAID Bolivia a través de Prosalud-Socios para el Desarrollo (SpD), tuvo como objetivo contribuir a la implementación de la Política Nacional de Salud a través de la formación de médicos con la Maestría de Salud Familiar y Comunitaria, que al integrarse al Sistema Público de Salud fortalezcan la atención en salud de la población boliviana.
Los objetivos específicos fueron:
- Mejorar el acceso de la población a los servicios de salud en el área rural y peri urbana en zonas priorizadas que se encuentran en el ámbito en el que USAID Bolivia implementa sus actividades de salud.
- Contribuir al fortalecimiento de los Programas de Salud del Ministerio de Salud y Deportes en cumplimiento con las Políticas Nacionales de Salud.
- Desarrollar alianzas estratégicas para la sustentabilidad del Programa a largo plazo.
- Contribuir a mejorar los conocimientos y habilidades de un grupo de médicos bolivianos en Salud Familiar y Comunitaria.
- Desarrollar la capacidad institucional del Colegio Médico para apoyar el trabajo de médicos bolivianos en el área rural y peri urbana en los departamentos seleccionados.
El programa contempló tres componentes principales:
- Programa académico con nivel de maestría, sistema modular (8 módulos) con sesiones semipresenciales, que faciliten la integración a los servicios.
- Actividad en servicios de salud y comunidad. Atención en servicios de salud y actividades preventivas y de promoción de salud en las comunidades.
- Fortalecimiento institucional del CMB. Apoyo técnico a los procesos administrativos del CMB y desarrollo de alianzas con instancias del sistema público de salud a nivel departamental y de los municipios.
Resultados:
El Programa inició la primera fase en Diciembre del 2006, con el proceso de convocatoria y selección de los 103 médicos becarios (alumnos) que cursarían un programa académico de Maestría y la contratación de servicios de tercerización docente de la Escuela Universitaria de Post-grado de la Universidad de San Simón (EUPG/UMSS) de Cochabamba, para desarrollar el curso en base al formato de módulos semi-presenciales, con 8 módulos en total, los cuales se iniciaron en el mes de junio del 2007 y concluyeron en mayo de 2008.
El modelo académico y el desarrollo del contenido programático estuvieron a cargo de la EUPG/UMSS la cual elaboró la curricula acorde con los objetivos del Ministerio de Salud y Deportes. El modelo educativo incluyó varios elementos esenciales en la formación académica de postgrado caracterizada
El contenido curricular incluyó los temas esenciales de la Salud familiar y comunitaria dirigidos a desarrollar capacidades de los profesionales médicos en la atención de salud en el individuo, la familia y la comunidad.
El Programa se implementó en 37 municipios del país, que fueron priorizados en coordinación con el financiador. Del total de municipios seleccionados, 4 corresponden a Chuquisaca, 24 a Santa Cruz y 9 al departamento de Tarija. Dentro de cada municipio priorizado, se designaron los servicios de salud que fueron beneficiados. Los 103 médicos becarios fueron asignados a 90 establecimientos, en 18 redes de salud: el 45 % eran Puestos de salud, el 31% eran Centros de salud y el 24% eran Hospitales Básicos, es decir que en algunos casos, fueron establecimientos de segundo nivel.
El trabajo de campo permitió extender la cobertura asistencial tanto en los establecimientos de salud como en el domicilio. Durante la actividad del Programa fueron atendidas más de 138 mil personas en las áreas de intervención, lo que representa un promedio de atención de 6 pacientes/día por becario. De estas atenciones, más de 46 mil se realizaron en domicilio. En concordancia con la mayor cantidad de municipios y áreas de salud intervenidas casi dos tercios de todas las atenciones (64,1%) se registraron en Santa Cruz.
También durante la gestión 2008 se realizaron más de 3000 sesiones de capacitación en la que participaron casi 44 mil personas de la comunidad en temas de salud preventiva (dengue, malaria, SSR y PF, medidas preventivas sanitarias, y otros temas relevantes para la comunidad). Durante todo el programa se registraron más de 62 mil personas en 5394 sesiones educativas.
En resumen se logró:
- Mejoramiento de coberturas de atención de salud en servicios y en la comunidad.
- Trabajo coordinado con SEDES y Redes de salud en los 37 municipios intervenidos.
- Diseño de un programa académico de maestría en salud familiar y comunitaria.
- Formación de 103 médicos en Salud Familiar y Comunitaria.
- 26 profesionales graduados en el Programa fueron contratados por los SEDES: 6 en Santa Cruz y 20 en Tarija.
